Form Pengajuan Surat Keterangan Tidak Mampu

Ajukan permohonan Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) untuk keperluan administrasi dan bantuan sosial.

Data Pribadi

Nama Lengkap

Tanggal Lahir

Tempat Lahir

NIK

Nomor HP

Status Perkawinan

Alamat Lengkap

Data Anak

Nama Anak

Keperluan

Upload Dokumen

Surat Pengantar RT/RW

Upload File Surat Pengantar

PDF, JPG, PNG (Max 5MB)

atau

Foto KTP

Upload File KTP

PDF, JPG, PNG (Max 5MB)

atau

Foto KK

Upload File KK

PDF, JPG, PNG (Max 5MB)

atau